女人一辈子总共就那么多卵，一次次促排卵长这么多卵泡，卵巢会不会加速衰老呢？促排卵会提前衰老吗？今天我们就来了解下吧

促排卵会加速卵巢衰老吗？

控制性促排卵是辅助生殖技术中的基本环节，指通过外源性促性腺激素刺激卵巢、促进卵泡发育，待卵泡成熟时，注射“扳机”药物触发卵泡内的卵母细胞成熟。在36小时后可以在超声引导下穿刺卵巢取得卵母细胞。

卵泡的启动募集与生长

卵巢内卵母细胞数量在胎儿时期就已决定了。随着年龄的增长，卵泡陆续从卵巢中解除抑制并开始发育并生长，我们将此现象称为卵泡启动募集。女性在出生时的卵泡启动募集就已经开始了，持续至绝经。在幼年时期，卵泡生长主要依赖自分泌和旁分泌因子及雌激素环境，而不依赖促性腺激素，所以称为促性腺激素非依赖期（如图中2-5阶段）。由于体内缺少所需的促性腺激素，促性腺激素非依赖期生长的卵泡并不能发育成熟，相继萎缩退化，卵巢里的卵母细胞越来越少。

自青春期开始，随着卵母细胞生长和颗粒细胞增殖，卵泡内开始出现窦腔发育到窦卵泡阶段，卵泡细胞上出现促性腺激素FSH /LH受体，接受垂体分泌的FSH/LH的刺激，促进卵泡生长并分泌雌激素。在促性腺激素作用下，卵泡能够发育至成熟，一般达到直径18mm以上，在LH峰作用下发生排卵。将受到促性腺激素调控，从窦卵泡发育到成熟卵泡的阶段，称为促性腺激素依赖期。

促排卵对卵巢功能有伤害吗？

首先卵泡发育的过程是静止卵泡 ，早期生长卵泡（次级卵泡 ---- 窦前卵泡 --- 早期窦卵泡 ---- 选择卵泡），窦卵泡生长期，成熟卵泡。静止期卵泡是非促性腺激素依赖的，受遗传因素和局部的调控因子影响。只有到了次级卵泡阶段，才开始对促性腺激素低敏感，并逐渐发育至窦卵泡，这个过程需要 60 天，开始成为促性腺激素依赖期。当窦卵泡形成直径到达 2mm 后，这也是通过 B 超我们所能看到的小卵泡。之后，颗粒细胞明显增加，对 FSH 敏感性进一步增加，依赖 FSH 继续发育，直径从 2mm 生长到 18mm ，约需 25 天，后 15 天相当于月经周期的卵泡期。

辅助生殖助孕中控制性促排卵的原理，就是外源性注射促性腺激素FSH，提高血中的FSH 浓度，相对稳定的阈值就被大大跨越了，窗口变宽了很多，促使原本走向闭锁的生长卵泡继续发育至成熟卵泡，使得我们获得较多的卵母细胞以供体外受精，提高婴儿的累计妊娠率。

促排卵会提前衰老吗？

医生们要设计准备募集的卵泡数，刚够成功怀孕就够了，不能太多，否则会发生凶险的过度刺激综合征，也不能太少，否则不易达到成功。这就是我们精心计算的促排卵药FSH的启动剂量，根据每个女方的个体指标，包括年龄、体重、AMH、窦卵泡计数等，把募集窗口控制在最合适的宽度，获得理想的目标卵子数。

对卵巢储备正常，卵巢内有正常数量的窦卵泡数的女方，促排卵就是在卵泡促性腺激素依赖阶段，用FSH药物扩大卵泡募集的窗口，增加卵泡的募集，拯救原本要闭锁的卵泡，并不影响卵巢原始卵泡库中的储备，原则上不会加速卵巢的衰老。

总结：促排卵过程只是将原本该进入闭锁卵泡利用药物拉回了生长队列，而不是将以后的卵泡都提前排了。 

但是近期的研究也提出不同观点，动物实验发现，反复大剂量促排卵，卵巢会发生一些退行性改变，卵泡数虽然没有减少，但是卵母细胞的质量一般会受影响。这些问题都还需要大量、深入、长期的研究才能回答。我们要珍惜卵巢，尽量减少对她的过度索取。